Врожденные пороки сердца и крупных сосудов

Abstract

Хирургия сердца и магистральных сосудов за последние годы получает все большее развитие. Операции на сердце и сосудах при их повреждениях, аневризмах, удаление инородных тел из сердца, перикардэктомия при слипчивом перикардите являются в настоящее время освоенными разделами хирургии.Менее изучены вмешательства при врожденных и приобретенных пороках сердца. Эта глава хирургии не может развиваться без изучения мизиологии сердца, без внедрения в клиническую практику метода контрастной ангиокардиографии, позволяющей в динамике определять (анатомические и функциональные изменения полостей сердца, его сосудов. В этом аспекте также необходимо использование катетеризации сердца с определением состава крови и давления в различных его подлостях, а также внутрисердечных отведений при электрокардиографии.Ангиокардиография в сочетании с методикой катетеризации сердца (позволяет определять патологию малого и большого круга кровообращения, осуществлять кардиографию и аортографию. Эта сложная методика требует специальных условий: мощного рентгеноаппарата, допускающего при минимальной, исчисляемой долями секунды экспозиции выполнить серию снимков. Не менее необходимы сердечные катетеры, контрастные вещества, гепарин и другие средства.Тщательное соблюдение правил ангиокардиографии и катетеризации сердца, учет показаний и противопоказаний к ним делают эту методику Iсравнительно безопасной для больного.Все эти вопросы в настоящей монографии получают достаточно полное отражение. Рентгенологическая часть написана Р. Фоно, хирургическая - И. Литтманном. Последний выполнил ряд успешных операций при врожденных пороках сердца, в частности, при незаращенном боталловом протоке, тетралогии Фалло и др.